Článek
„Bezodkladně, okamžitě a nezbytně.“ Premiér Andrej Babiš se takto ostře obrátil na svého ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha dopisem, ve kterém od něj žádá konkrétní kroky v nejbližších týdnech, a to v osmi oblastech.
Nedostatečně aktivní se mu zdá příprava změn třeba v digitalizaci zdravotnictví nebo ohledně přeměny lůžek v nemocnicích. Byť ve všech těchto oblastech se konkrétní kroky dějí, ale patrně ne tak rychle, jak by si předseda vlády představoval.
„Myslím si, že naopak postupují rychle. Na to, o jak složité jde věci jednak z technického, ale také společensko-mocenského pohledu. Jen třeba lékařské organizace jsou jedněmi z nejsilnějších lobbistů vůbec,“ říká analytik Pavel Hroboň z Advance Healthcare Management Institutu, který byl členem Národní ekonomické rady vlády za premiéra Petra Fialy (ODS).
Vojtěch navíc kromě dopisu ze 16. června dostal od premiéra už dříve dva další dopisy, jak Seznam Zprávám potvrdily dva na sobě nezávislé zdroje. I na vládě čelil Vojtěch kritice, že není dostatečně rychlý.
„Když jsem sám pracoval na ministerstvu a snažili jsme se připravovat reformní agendu, tak jsem se také neradoval z připomínkového řízení a obecně délky legislativního procesu. Ale ze zpětného pohledu jsem musel uznat, že je to potřeba nejen ve smyslu projednání věcí, ale i odladění konkrétního záměru. Napsat dobrý zákon je opravdu těžká věc,“ dodává Hroboň, který působil v minulosti na ministerstvu jako náměstek.
Změny? V pořádku, říkají praktici
Když se podíváme konkrétněji, u čeho Babiš po Vojtěchovi žádá, aby provedl „konkrétní kroky v nejbližších týdnech“, jedná se na prvním místě o zavedení povinné elektronické žádanky.
V tomto případě je daný poměrně jasný kalendář a před pár týdny byl prezentovaný za podpory vládních i opozičních politiků v Senátu.
„Elektronická žádanka bude povinná od 1. července 2027. Jen laboratorní vyšetření se připojí na konci roku 2027,“ uvedl při prezentaci Petr Foltýn, ředitel Národního centra elektronického zdravotnictví.
Další premiérova výtka směřovala k úpravě preskripčních omezení praktických lékařů. Tedy aby mohli předepisovat větší množství léků, které doposud šly pouze za ambulantními specialisty.
„Některá omezení už padla, další pak skončí k 1. červenci. Takže v postupu ministerstva žádný problém nevidím,“ říká Svatopluk Býma, předseda Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP.
Tímto způsobem by se měly rozvázat ruce praktikům u osminy všech hrazených léků. Příslušnou vyhlášku předložil ministr Vojtěch v květnu.
Novela se chystá
Premiérovi se rovněž nelíbí tempo u přesunu vybraných operací do jednodenního režimu. Jde o jednoduché výkony, po kterých pacient odchází do 24 hodin domů.
„Všechny kroky pana ministra jsou v případě jednodenní péče velmi podpůrné. A další plány podporujeme,“ nevidí důvod ke kritice ministra Vojtěcha Ludvík Winkler, předseda výboru Asociace poskytovatelů jednodenní péče lůžkové.
S tím ale souvisí daleko složitější otázka – celková restrukturalizace nemocniční sítě. Tedy aby se ty nejsložitější výkony prováděly pouze v několika specializovaných centrech, protože díky tomu mají pacienti větší naději na přežití nebo i úplné uzdravení. A zároveň aby se velká část nepotřebných lůžek pro akutní péči přeměnila na nedostatečná lůžka následné a dlouhodobé péče.
V tomto ohledu jednání probíhají, ministerstvo chystá novelu zákona, ale je to opravdu komplexní a také velmi citlivá věc, která se týká rovněž dlouhodobého plánování na více let nebo stanovování standardů péče na celém území Česka. Což se zatím nikdy u nás systémově neprovedlo a znamenalo by to přeměnu velké části českých nemocnic. A to bude politicky problematické, protože i drobné změny, jako bylo v poslední době rušení nevyužívaných porodnic, vedly k velmi hlasité kritice.
Podle informací Seznam Zpráv se tak na ministerstvu zdravotnictví řeší, do jaké míry míří premiérovy výtky opravdu ke konkrétním krokům, nebo mohou sloužit k otevření prostoru pro případnou vládní výměnu.
Premiérův dopis z tohoto týdne totiž přišel ve chvíli, kdy se zvažuje velká rošáda, o které Seznam Zprávy psaly. Kandidáta ANO na pražského primátora Ondřeje Prokopa by kvůli jeho bytové kauze mohl nahradit v čele kandidátky právě Vojtěch. Na ministerstvo zdravotnictví by pak nastoupil ministr sportu a člen strany Motoristé Boris Šťastný. A na jeho postu by ho zase nahradil poslanec ANO Patrik Nacher.
Když se Seznam Zprávy zeptaly přímo premiéra, zda chce Prokopa vyměnit a uvažuje o Vojtěchovi, nepopřel to. Po zveřejnění kritického dopisu vůči Vojtěchovi ale na svých sociálních sítích uvedl, že nejde o žádný „vytýkací dopis“. Vojtěch podle něj odvádí výbornou práci.
„Když věci řeším, píšu dopisy, protože to chci mít černé na bílém a je to můj způsob práce. Píšu takhle i dalším ministrům a dělal jsem to vždy,“ vysvětlil Babiš a na tiskové konferenci dodal, že psal rovněž ministru obrany Jaromíru Zůnovi (za SPD) a školství Robertu Plagovi (za ANO).
Vytýkací dopisy posílal Babiš i v době své minulé vlády. Kritizoval takto například Vojtěchova předchůdce Jana Blatného (za ANO), kterého posléze také odvolal.
