Desítky tisíc za covid. Stát je vyplatí jen pacientovi, který splní podmínky

Článek si také můžete poslechnout v audioverzi.

Středisek, která posuzují nemoci z povolání, je v Česku celkem 13. A jak většina z nich potvrzuje, jejich pracovníci jsou stále zavaleni množstvím žádostí o uznání covidu-19 jako nemoci z povolání.

„Ke konci července 2022 bylo na střediska podáno asi 20 tisíc žádostí o posouzení onemocnění covid-19 jako nemoci z povolání. K 30. červnu potom bylo do národního registru ohlášeno 8 434 nemocí z povolání právě s diagnózou covid-19,“ přiblížil pro Seznam Zprávy mluvčí ministerstva zdravotnictví Ondřej Jakob.

Lidé získají odškodné jen v případě, že splní dané podmínky. Musí mít například příznakový průběh nemoci a testem oficiálně potvrzený covid-19. Důležitá je ještě tzv. hygienická podmínka – tedy člověk pracuje v zaměstnání, u něhož je dle Seznamu nemocí z povolání prokázané riziko nákazy.

V případě covidu jde zejména o zdravotnické pracovníky z ambulancí, lůžkových oddělení nebo zařízení sociální péče. Případně o pečovatele pracující v sociálních službách, policisty, záchranáře či hasiče.

„Naproti tomu u jiných profesí, jako jsou různé administrativní pozice, výkon maloobchodního prodeje či pracovní činnosti ve výrobních závodech, se za dodržení platných protiepidemických opatření nepředpokládá vyšší pravděpodobnost šíření nákazy covid-19, než je tomu u obecné populace,“ uvádí k věci ministerstvo.

Podle primářky Oddělení preventivního a pracovního lékařství Fakultní nemocnice Ostrava Zdeňky Hajdukové je klíčové právě to, s jakým průběhem nemoci se člověk setkal. To se také může odrazit ve finální částce odškodného.

„Rozhodující pro uznání nemoci z povolání jsou klinické příznaky onemocnění covid-19, zaznamenané ve zdravotní dokumentaci praktického lékaře, a splnění podmínek vzniku onemocnění, které šetří krajská hygienická stanice,“ vysvětlila lékařka.

Například Klinika pracovního lékařství Fakultní nemocnice Hradec Králové evidovala od začátku letošního roku do poloviny července přes 486 žádostí o šetření nemocí z povolání. Loni to bylo 854 a za rok 2020 celkem 155. Zhruba 98 procent všech žádostí se přitom podle mluvčího Jakuba Sochora vztahuje právě ke covidu.

„Klinika stále eviduje denně čtyři až šest nových žádostí o šetření, kterým se postupně věnuje. Většina žádostí je oprávněná, nemoci z povolání u těchto osob po přešetření zdravotního stavu a ověření podmínek na pracovišti uznává za nemoci z povolání. Neuznání nemoci z povolání klinika eviduje také, ale jedná se asi o 1 až 2 % z celkově podaných žádostí,“ přiblížil Jakub Sochor.

Odškodnění se kvůli covidu-19 domáhal i záchranář Bohuslav Zrza, který se covidem nakazil ve službě na podzim 2020. Po zásahu v domově seniorů se ukázalo, že ošetřovaná pacientka byla pozitivní. O tři dny později onemocněla celá posádka sanitky.

„Informovali nás, že v domově covid nemají, ale ukázalo se, že paní má horečku. A po třech dnech jsme to všichni dostali,“ popsal už dříve pro Seznam Zprávy.

Záchranář nakonec strávil s horečkami v nemocnici 17 dní a v pracovní neschopnosti byl déle než měsíc. Po zažádání o uznání nemoci z povolání následovala prohlídka a vyplnění dotazníků o kontaktu s pacienty. Za přibližně deset měsíců lékaři žádost uznali a Bohuslav Zrza dostal odškodnění v hodnotě desítek tisíc korun.

Jak vysokou částku člověk dostane, se nicméně odvíjí od bodového hodnocení, které má být s souladu se zákonnou vyhláškou. Pacient má ale nárok i na další peníze, například na náhradu ušlé mzdy za dobu dočasné pracovní neschopnosti.

„Jeden bod má hodnotu 250 korun. Bodové hodnocení bolestného a ztížení společenského postavení u uznaného onemocnění covid-19 se nejčastěji pohybuje od 50 do 200 bodů, avšak velmi záleží na vážnosti jeho průběhu. Náhrada za ztrátu na výdělku po dobu pracovní neschopnosti se potom odvíjí od výše výdělku posuzované osoby,“ přiblížila pro Seznam Zprávy Andrea Vargová, mluvčí Karvinské hornické nemocnice.

Žadatel, kterému je nemoc z povolání uznána, si tedy může přijít až na 50 tisíc korun, pokud jde o samotné odškodné. Jak ale upozorňuje mluvčí Ústřední vojenské nemocnice Jitka Zinke, průměrné odškodné se obvykle pohybuje v nižších částkách.

„Náš personální odbor nyní eviduje podklady přibližně u 130 uznání prodělaného covidu-19 coby nemoci z povolání. Zhruba v 80 případech už byly podklady předány k vyplacení pojišťovnou a průměrná výše odškodného činí asi 30 tisíc,“ uvedla Zinke.

Pokud by se teoreticky tato částka průměrně vyplácela u všech zatím evidovaných 8 434 uznaných žádostí, vyplatily by pojišťovny za covid z povolání přibližně už 253 milionů korun.

Jak potvrzují oslovená střediska, množství případů se nadále posuzuje a štosy dokumentů se tenčí jen pomalu – lidé tak na uznání a vyplacení peněz mohou čekat řadu měsíců až rok. Celková suma náhrad vydaná za covid z povolání se tedy nicméně nejspíš bude ještě navyšovat.

„Administrativní činnosti spojené se šetřením potenciálních nemocí z povolání a odškodnění potvrzených jsou mimořádně časově náročné – pro srovnání s dobou ,předcovidovou‘ byly v jednom roce řešeny jeden až tři případy, jen v roce 2021 však bylo odškodněno 150 nemocí z povolání – samé případy covidu,“ přiblížil Václav Řičář z Krajské nemocnice Liberec.