Děckař radí, jak se nenakazit od klíštěte, které vytáhnete psovi

Jak vyndat klíště psovi a nenakazit se při tom? A fungují proti klíšťatům tradiční odpuzovače, jako je pivo a vitamín B? Pediatr Cyril Matějka zvaný Děckař v roli moderátora podcastu Marodi tentokrát se svým hostem řeší klíšťata.

Rozhovor moderátora a dětského lékaře Cyrila Matějky zvaného Děckař s primářem infekčního oddělení Nemocnice České Budějovice Alešem Chrdlem přinesl mnoho zajímavých informací. Pochopitelně spolu důkladně probrali správnou techniku vytahování klíšťat nebo popis typického červeného fleku, kterým se ohlašuje obávaná borelióza. V podcastu zazněla ale i řada postřehů a detailů z výzkumu i z praxe infektologa.

1. Borelióza se může maskovat jako skřípnutý nerv

Když se řekne borelióza, většina lidí si představí červenou skvrnu nebo nateklé klouby. Primář Chrdle ale upozorňuje na specifickou neurologickou formu typickou pro české borelie, která se dokáže dokonale maskovat: „Způsobí buď ochrnutí lícního nervu, ochrnutí některé končetiny, anebo takzvaný Bannwarthův syndrom. Ten se vyznačuje pocitem, že se vám skřípl nerv v zádech, a přitom jde o zánětlivé postižení jednoho nervového vlákna, které je spojeno s bolestmi hlavy a nevolností.“ Takto se může stát, že borelióza dlouho uniká pozornosti pacienta i lékařů.

2. Larvy a nymfy seškrábneme, nakazit nás ale mohou úplně stejně

Lidé si celkem snadno všimnou velkých „napitých“ klíšťat, která jsou na kůži dobře vidět. Jenže klíště prochází několika vývojovými stadii – od vajíčka přes larvu a nymfu až po dospělce.

„Larvy a nymfy, ta mladší vývojová stadia, se napijí, ale jak jsou opravdu maličká, tak jim stačí trochu. Rychle se pustí a jdou dál. Některá jsou i průhledná, takže si jich nemusíme vůbec všimnout,“ popisuje Aleš Chrdle nebezpečnou situaci. Ačkoliv klíšťata v této fázi vývoje měří i méně než milimetr, nebezpečná jsou stejně jako dospělci: „Bakterie, viry a paraziti, které přenášejí, jsou bohužel ještě menší než ta malá klíšťata.“

Mladší stadia mají kolem jednoho milimetru, jsou často průhledná a člověk si je z kůže nevědomky seškrábne s pocitem, že šlo o nečistotu nebo pihu. Přesto představují obrovské riziko.

3. Zapomeňte na pivo a B-komplex, proti klíšťatům funguje chemie

Jak se proti klíšťatům nejlépe ochránit? Mezi lidmi koluje populární mýtus, že stačí polykat vitamín B nebo pít pivo a klíšťata se vám kvůli specifickému pachu vyhnou. Bohužel, jak upozorňuje Aleš Chrdle, žádné studie toto nepotvrzují. Lepší je si pořídit v drogerii repelent.

4. Lumbální punkce? Strach je horší než samotný zákrok

Když mají lékaři podezření na zánět mozkových blan, je lumbální punkce pro přesnou diagnózu klíšťové encefalitidy i neuroboreliózy naprosto klíčová. Pacienti z ní však mívají obrovský strach, protože si myslí, že jim lékař jehlou zasáhne míchu. To je podle primáře zbytečná obava. „Mícha neprochází celou páteří, končí zhruba na úrovni ledvin nebo beder a dál pokračuje míšní kanál už bez míchy,“ uvádí lékař na pravou míru. „Pícháme do míšního kanálu a odebíráme mozkomíšní mok. Není třeba se toho bát, je to výkon, na kterém nejvíc bolí strach. Píchne to jenom jako injekce do zad.“

5. Lumbální punkce přináší i úlevu

Lumbální punkce není jen diagnostický nástroj, ale pro těžce nemocného pacienta s encefalitidou funguje i jako okamžitá úleva od nesnesitelného tlaku v hlavě. Při zánětu je totiž prostor v hlavě a páteřním kanálu mozkomíšním mokem doslova přeplněný. „Někdy ten mozkomíšní mok nejde po kapičkách, ale opravdu vystříkne, jak je páteřní kanál napěchovaný,“ popisuje Aleš Chrdle. „Takže ta obávaná punkce má význam i z hlediska úlevy od příznaků.“

6. Proč neexistuje očkování na boreliózu?

Mnozí lidé by uvítali, kdyby proti borelióze existovalo očkování stejně, jako ho máme k dispozici proti klíšťové encefalitidě. Jenže zatím se účinnou a bezpečnou vakcínu vyvinout nepodařilo. Důvodem je specifická povaha samotného původce nemoci. Jak v podcastu vypráví Aleš Chrdle, borelie dokáže obelstít lidský imunitní systém a způsobit vleklé onemocnění, podobně jako původci syfilis nebo leptospirózy, což je nemoc přenášená hlodavci a jejich slinami. I proto někteří lidé prodělají boreliózu, aniž by si toho vůbec všimli.

7. Klíště ze spláchnutého záchodu neuteče

Jak naložit s vyndaným klíštětem? Lidé se dělí na ty, kteří parazita pálí zápalkou, a na ty, kteří ho splachují s obavou, zda z trubek nevyleze zpět. „Když to klíště odstraníte, už ho natolik poraníte, že je dál prakticky neškodné,“ vysvětluje Aleš Chrdle. Spláchnout do toalety ho tedy podle lékaře můžete. Naopak se příliš nepřiklání k posílání klíštěte do komerčních laboratoří na testy. „Musí si zvážit, co s tou informací, za kterou zaplatí, udělají.“ Podle lékaře si mohou způsobit zbytečný stres, protože nakažené klíště automaticky neznamená, že člověk onemocní.