Článek
Nebývalý nárůst implantací defibrilátorů v olomoucké fakultní nemocnici vyvolal zájem kriminalistů a to kvůli podezření z nepotřebných operací a možného ublížení na zdraví.
Jak zjistily Seznam Zprávy, jednou z věcí, kterou kriminalisté zkoumají, jsou i zákroky, kvůli nimž vážily dlouhou cestu do Olomouce desítky pacientů ze čtyři sta kilometrů vzdáleného Karlovarska.
Ze západního regionu země si během pěti předcovidových let (2015 až 2019) nechalo na téměř opačném konci republiky voperovat pod kůži malou elektronickou krabičku na šedesát lidí. Nejvíce v roce 2019 – tehdy šlo o 17 lidí z okresů Karlovy Vary a Sokolov.
Medicínsky to přitom podle oslovených expertů nedává smysl. „Implantace defibrilátoru je relativně velmi jednoduchá záležitost. Udělají vám to stejně dobře v Karlových Varech nebo v Praze,“ uvedl jeden z pražských kardiologů.
Olomoucký kraj, kam z Varů pacienti zamířili, se v počtu voperovaných přístrojů na počet obyvatel zcela vymkl evropským poměrům. Aniž by se tím zabývaly zdravotní pojišťovny, které defibrilátory a operační výkony platí. Většina pacientů, kterým v Olomouci voperovali defibrilátor, je podle oficiálních statistik z Olomoucka a okolí.
Mimo přirozený spád
Vedení olomoucké nemocnice vysvětluje zájem pacientů i z jiných koutů republiky věhlasem bývalého přednosty kardiologické kliniky Miloše Táborského, s jehož jménem se prověřovaný nárůst zákroků pojí. „Je výraznou odbornou autoritou a směřovala za ním řada pacientů i mimo přirozený spád nemocnice,“ uvedl mluvčí nemocnice Adam Fritscher.
Z informací redakce pak vyplynulo, že „odborné autoritě“ posílal pacienty do Olomouce karlovarský kardiolog Jaromír Schee. V rozhovoru pro Seznam úzkou kooperaci s bývalým olomouckým přednostou Táborským potvrdil.
Situace z roku 2019, kdy do olomoucké fakultní nemocnice přijelo z Karlovarska na implantaci 17 lidí. Ze zbytku Čech jen pár jedinců. Většina pacientů byla z hanácké metropole a přilehlé oblasti.
„Spolupracuji s profesorem Táborským přes třicet let. To je hlavní důvod. Dělal to vždy brilantně a na zavolání,“ řekl Seznam Zprávám kardiolog Schee. Podle něj však šlo o svobodnou volbu pacientů, kterým implantaci v olomoucké kardioklinice pouze „navrhl“.
Kdo platil dopravu
Redakce má informace, že se policie začala zabývat i organizací převozu pacientů z Varů do Olomouce. Konkrétně možností, zda se na převozech nemohl podílet i některý z dodavatelů defibrilátorů.
Kdo transporty na druhý konec republiky zajišťoval a hradil, nedokázal doktor Schee vysvětlit. „To po mně fakt nechtějte, to fakt nevím,“ uvedl lékař a ukončil hovor. Ani po urgenci si tyto okolnosti nevybavil.
Vedení olomoucké nemocnice pak na přímý dotaz jenom uvedlo, že „přepravu z Karlovarského kraje nezajišťovalo“.
Bývalý přednosta Táborský následně redakci napsal, že pacienti si cestu hradili sami. „Cestu jim nikdo nehradil, jezdili individuálně na vlastní náklady,“ tvrdí. A podotkl, že je právem každého pacienta zvolit si lékaře i pracoviště.
V neděli večer, vždy stejné auto
Svědectví přímo z olomoucké kliniky ale popisují organizovanější model.
„Co si já vybavuji, tak z Karlových Varů jezdilo vždy několik pacientů najednou. A druhý den se jim už brzy chystala propouštěcí zpráva, aby stihli ‚taxíka‘,“ uvedl jeden z lékařů.
Jiný detailněji popsal, že pacienty obvykle vozil tentýž automobil. „V neděli večer přijíždělo z Karlových Varů tmavé Volvo XC90, bylo to civilní auto. A v pondělí, případně v úterý se po operaci vracelo zpět. Já osobně ho viděl tak pětkrát, ale určitě ho vidělo více lidí,“ dodal lékař, který kvůli probíhajícímu vyšetřování nechce být jmenován.
Operace, a to pravidelně v pondělí, potvrzují i nemocniční statistiky. Nejvíce v pondělí 25. února 2019, kdy v Olomouci dostalo defibrilátor pět pacientů s bydlištěm v okrese Karlovy Vary. Jiné pondělky to byly dvě až tři operace „Karlovaráků“.
Až do covidu
Jak také ukazují statistiky, transporty pacientů do Olomouce skončily s propuknutím pandemie covid-19.
Podle karlovarského kardiologa Jaromíra Schee vznikl totiž jiný model spolupráce. Pacienti přestali jezdit do Olomouce, a tamní přednosta Miloš Táborský začal dojíždět za implantacemi do karlovarské nemocnice.
Mimochodem karlovarskou kardiokliniku vede už deset let Alexandr Schee, příbuzný Jaromíra Schee. Táborský byl podle dobových zpráv v odborné komisi, která v roce 2016 rozhodla o jeho výběru.
Bývalý přednosta olomoucké kardiokliniky a někdejší předseda České kardiologické společnosti Miloš Táborský. V Olomouci skončil loni na konci února a nyní vede kliniku v Ústí nad Labem. Vedle toho ještě nárazově „vypomáhá“ nemocnici v Karlových Varech.
Mluvčí karlovarské nemocnice Markéta Singerová uvedla, že Miloš Táborský v tamním kardiocentru pracuje na základě dohody o provedení práce, přitom prý tato spolupráce probíhá „přibližně jednou za čtvrt roku“. Na doplňující otázky, jak dlouho spolupráce trvá a zda Táborský implantuje defibrilátory, mluvčí už nereagovala.
Hned za Olomouckem
Karlovarský kraj podle posledních dostupných celorepublikových dat vykázal v roce 2024 hodnotu 52 provedených implantací na 100 tisíc obyvatel.
To je druhé nejvyšší číslo v České republice právě za Olomouckým krajem, kde je to za stejný rok 96 implantací na 100 tisíc obyvatel. Ostatní kraje se pohybují na výrazně nižších hodnotách (viz graf níže).
Co se týče celé Evropy, má dle dostupných dat za rok 2022 nejvíce implantací Německo, kde jde o zhruba 45 implantací na 100 tisíc obyvatel. Česko je se svým celorepublikovým průměrem 40/100 tisíc obyvatel hned za ním. Většina ostatních zemí má výrazně nižší čísla.
Olomoučtí kriminalisté minulý týden uvedli, že na základě vlastního šetření a provedeného znaleckého posudku podezírají tamní kardioliniku až z několika set neindikovaných (tedy nepotřebných) implantací během posledních deseti let. Konkrétnější nebyli. Mělo jít ale o „dlouhodobou a systematickou“ činnost.
Státní nemocnice toto údaje přímo nerozporuje. Tvrdí ale, že nikomu nebyla způsobena zdravotní újma. Byť s implantacemi defibrilátorů jsou spojena i některá dávno popsaná zdravotník rizika, jako jsou třeba infekce v místě implantace či zbytečné výboje, špitál argumentuje, že „implantáty samy o sobě nemohou způsobit těžké ublížení na zdraví“.
Policie zatím nikoho neobvinila, jen vyslovila podezření ze spáchání zvlášť závažných zločinů těžké ublížení na zdraví, podvodu a přečinu ublížení na zdraví.
Ředitel olomoucké fakultní nemocnice Roman Havlík už v rozhovoru pro iDnes.cz vyslovil ostrou výhradu, že jsou „souzeni dřív, než je vzneseno formální obvinění, doložené ověřenými a průkaznými fakty“.
Dle těchto dat za rok 2024 jsou lidem s bydlištěm v Olomouckém kraji implantovány defibrilátory výrazně častěji, než je tomu ve zbytku republiky. Hned druhý je Karlovarský kraj. V Praze je to nejméně.
